Au pays de Céline

Bonjour tout le monde!

Je vous avais déjà parlé de l'album de Najoua Belyzel "Entre deux mondes" et bien maintenant je vous parle d'une chanson : "Soldat". des paroles touchantes, un titre qu'on ferait bien de traduire et d'envoyer en Amérique et en Iraq...

En voici les paroles :

Il y a quelques temps ma mère m'a ramené une brochure de l'agence de biomédecine sur le don de moelle osseuse, réaction un peu bête, je lui ai dit "je pense pas que je veux donner, il paraît que ça fait mal..." mais bon en lisant la brochure, je me suis rendue compte qu'il n'y avait pas de grande piqûre dans le dos (sauf en cas de compatibilité avec un malade, mais avec une anesthésie générale)... Je me suis donc inscrite et aimerai vous faire connaître ce don, malheureusement encore trop peu connu...

Qu'est ce que la moelle osseuse?

La moelle osseuse n’a rien à voiravec la moelle épinière située dans la colonne vertébrale. La moelle osseuse est un tissu mou présent dans le centre des os. Elle produit les cellules souches hématopoïétiques, c’est à dire les cellules qui sont à l’origine des cellules sanguines :
• les globules rouges qui transportent l’oxygène ;
• les globules blancs qui luttent contre les infections ;
• les plaquettes qui arrêtent les saignements.

Une maladie de la moelle osseuse peut dans certains cas nécessiter une greffe :
• soit une autogreffe, utilisant la propre moelle osseuse du malade ;
• soit une allogreffe (ou greffe allogénique) faisant appel à un donneur familial ou non apparenté.

Les deux types d’indications pour une greffe :

-Les maladies cancéreuses (80% des cas) : Leucémies aiguës ou chroniques et certaines atteintes du système ganglionnaire.

- Les maladies déficitaires : Il peut s’agir d’aplasies médullaires (arrêt du fonctionnement de la moelle osseuse) acquises après une hépatite, une intoxication chimique ou sans cause évidente, ou d’aplasies médullaires congénitales. Il peut s’agir aussi de déficit immunitaire sévère du nourrisson, ou d’anomalie héréditaire de la fabrication des globules rouges.

Comment s’organise un prélèvement ?

Un jour, le centre donneur où vous êtes inscrit vous appelle : un malade, avec lequel vous êtes compatible, a besoin de vous. A ce malade que vous ne connaîtrez jamais, vous allez consacrer environ deux jours. Des examens préalables Tant pour votre santé que pour celle de ce malade, des examens cliniques et biologiques vont être pratiqués.
Les médecins vous questionneront également sur votre état de santé et sur ce qui, dans votre mode de vie, influe sur elle.

Votre moelle osseuse sera prélevée sous anesthésie générale, par ponction dans les os postérieurs du bassin. Le volume prélevé est calculé en fonction de votre poids et de celui du malade. Votre moelle osseuse est un tissu vivant qui se reconstituera très rapidement.Hormis les risques associés à toute forme d’anesthésie générale évalués avant le don et, de manière exceptionnelle, les risques infectieux ou traumatiques aux points de ponction, le don de moelle osseuse est sans danger. La législation prévoit la prise en charge des frais liés au prélèvement par l’établissement de santé chargé du prélèvement et de la greffe (frais de transport, frais d’hébergement hors hospitalisation, frais d’examens et de traitements prescrits, frais d’hospitalisation et indemnisation de la perte de rémunération subie par le donneur).

Avant la greffe, la moelle osseuse du receveur doit être détruite par chimiothérapie et/ou radiothérapie. Le patient n’est alors plus capable de produire des cellules sanguines vitales et devient donc extrêmement vulnérable. La greffe doit être réalisée rapidement. La moelle osseuse du donneur est donnée au malade par injection intraveineuse, comme une transfusion.

Autres possibilités de don…

Le don de cellules souches périphériques

Dans certains cas, dans l’intérêt du malade, le médecin peut demander au donneur un prélèvement de cellules souches par voie veineuse.
Dans ce cas, le donneur reçoit un traitement par injection qui stimule la production des cellules souches de la moelle et les fait passer dans le sang où elles sont recueillies par cytaphérèse*.

Le don de lymphocytes

Pour prévenir ou traiter une rechute de la maladie du patient, le donneur peut être rappelé pour un don de cellules appelées lymphocytes. En effet, ces cellules doivent absolument venir du même donneur. Ce don consiste en un prélèvement par cytaphérèse. Il ne nécessite ni anesthésie, ni médicament et dure environ trois heures.

* Cytaphérèse : technique de prélèvement des cellules, extraites sélectivement à partir du sang qui
passe dans une machine (trieuse ou séparateur de cellules). Les cellules extraites constituent le
greffon ; le reste des éléments sanguins est réinjecté au donneur. Cette technique est couramment utilisée par l'Etablissement Français du Sang pour prélever, par exemple, des plaquettes.

Devenir volontaire au don de moelle osseuse

S’engager dans la durée, Se porter volontaire au don de moelle osseuse, c’est s’engager pour longtemps à faire don de soi pour aider un malade que l’on ne connaîtra jamais.

Conditions requises

1. Etre âgé de plus de 18 ans et de moins de 51 ans.
2. Etre en parfaite santé.
3. Répondre à un questionnaire de santé lors d’une consultation médicale.
4. Faire des tests biologiques, qui permettront notamment de déterminer le groupe HLA (prise de sang).
5. Accepter, comme l’exige la loi, l’anonymat entre le donneur et le malade.
6. Informer le centre donneur de tout changement important concernant son état de santé ou son lieu de résidence.
7. Durée de l’inscription sur le fichier : jusqu’à l’âge de 60 ans.

Contre - indications principales
Affections cardiaques, hypertension artérielle, affections respiratoires, maladies du système nerveux, affections cancéreuses, affections métaboliques (diabète, insuffisance hépatique), traitements par anti-coagulants, antécédents de phlébite ou embolie pulmonaire, affections neuro-musculaires et certaines allergies, surcharge pondérale importante

Le questionnaire de santé

Pour la sécurité maximale du malade comme pour celle du volontaire au don, le médecin du centre donneur l’interrogera sur :
• son état de santé récent ou ancien,
• sa vie personnelle.

L'une des clés de la sécurité du malade est donc la franchise lors de l'entretien avec le médecin
de prélèvement.

Les examens cliniques et les tests biologiques

Effectués à partir d’une prise de sang, ils sont très classiques :
• groupe HLA, sérologies virales,
• groupe sanguin ABO et rhésus.

L’engagement du donneur est révocable à tout moment